Neue Diagnostika für Tuberkulose bei Kindern
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist Tuberkulose eine der zehn häufigsten Todesursachen bei Kindern unter fünf Jahren. Einer der Hauptgründe ist, dass die Erkrankung oftmals nicht richtig und rechtzeitig diagnostiziert wird. Dies betrifft insbesondere ressourcenschwache Regionen. Verfügbare Tests sind zu teuer, komplex oder technisch aufwendig. Es bedarf dringend neuer, kinderfreundlicher Testverfahren, die anhand einfacher Proben (z. B. Speichel) durchgeführt werden können. Um dies zu ändern, evaluatiert die Forschungsgruppe "Neue TB-Diagnostika" unter der Leitung von Dr. med. Laura Olbrich, DPhil (LMU Clinical Scientist of the Year 2024), neue Diagnostika. Dazu werden Studien zu neuen TB-Diagnostika vorbereitet, durchgeführt und ausgewertet.
Ein Schwerpunkt ist RaPaed-AIDA-TB (Rapid and Accurate Diagnosis of Paediatric TB - An AIDA (Assessment of Innovative Diagnostic and Algorithms for Early and Sensitive Detection of Acute TB)), eine der größten TB-Diagnostikstudien bei Kindern. Ergebnisse des Projekts wurden im Oktober 2023 im Fachmagazin The Lancet Infectious Diseases veröffentlicht (vgl. Newsmeldung LMU, 31.10.2023).
ADOPT RaPaed-TB: Drei Schwerpunkte für bessere Diagnosen
Das Projekt ADOPT RaPaed-TB baut auf der großen RaPaed-TB-Studie auf, die 2023 abgeschlossen wurde und bessere Diagnosemöglichkeiten für Kinder untersuchte. Diese internationale Studie wurde von München aus koordiniert und in Südafrika, Mosambik, Tansania, Malawi und Indien durchgeführt.
Insgesamt wurden 975 Kinder eingeschlossen. Getestet wurden unter anderem ein Bluttest mit einer Drei-Gen-Signatur, Urin- und Stuhltests sowie ein neuartiger Immunzellmarker. Im Projekt ADOPT RaPaed-TB werden diese wertvollen Proben und Daten nun genutzt, um bessere Diagnoseverfahren zu entwickeln.
Der Schwerpunkt liegt auf drei Bereichen:
- Neue Blutmarker: Die Studie sucht nach typischen Mustern in Genaktivität und Eiweißen, die eine Tuberkulose anzeigen können (transkriptomische und proteomische Signaturen).
- Sputumfreie Tests: Urin-, Stuhl- und Bluttests sollen verbessert werden, mit denen TB-Bakterien direkt nachgewiesen werden können.
- Datenkombination: Die Studie verbindet klinische Informationen, Laborwerte und Biomarker und wertet sie mit modernen Methoden wie künstlicher Intelligenz, maschinellem Lernen und Bayes‘schen Modellen aus, um besonders präzise Diagnosemuster zu erkennen.
Mithilfe erprobter Methoden und moderner Technologien sollen kindgerechte TB-Tests entwickelt werden, die sich einfach anwenden lassen, zuverlässig sind und in unterschiedlichen Gesundheitssystemen genutzt werden können. So soll jedes Kind mit Tuberkulose die Chance auf eine rechtzeitige und wirksame Behandlung erhalten.
